癔癥有慢性和急性之分,因此,應(yīng)區(qū)別對待急性和慢性病人,在綜合醫(yī)院或急診室所遇到的病例,絕大多數(shù)是急性發(fā)作,簡單的安慰,保證或暗示,結(jié)合一些鎮(zhèn)靜藥物,常足以收效。
若病情持續(xù)一周以上,便應(yīng)給予更積極的處理,治療的重點(diǎn)是消除引起和強(qiáng)化癥狀的因素,并鼓勵和促進(jìn)病人的正常行為。病程更長者,則應(yīng)對病人的癥狀、病情演變及心理社會環(huán)境做全面考慮,找出使癥狀持久化的原因,并采取相應(yīng)的措施。
所有參加治療或護(hù)理病人的成員應(yīng)該步調(diào)一致,共同執(zhí)行治療計劃。必須指出,病人家屬和親友應(yīng)積極配合治療計劃的實施,他們的態(tài)度對疾病的演變起重要作用,驚慌失措、大驚小怪、千依百順、曲意依從之類的態(tài)度,常促使病情加劇或持久化。除以上基本原則外,對癔癥病人可進(jìn)行疏導(dǎo)、解釋和暗示等心理治療以及抗焦慮的藥物治療。