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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10703次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11697次

• 冠狀動脈瘤癥狀
  ?冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異的，這里主要是取決于冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，有時很大，也可能沒有任何癥狀，只有在冠脈造影檢查時，可能會偶然發(fā)現(xiàn)，臨床表現(xiàn)為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。瘺口比較大的話也可能會發(fā)生心力衰竭，破入心包腔，發(fā)生急性心包填塞而死亡，巨大的冠狀動脈瘤也可以出現(xiàn)右室流出道受阻的癥狀和體征，冠狀動脈瘤患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也沒有發(fā)現(xiàn)任何陽性的體征，直到發(fā)生并發(fā)癥的時候才可能聯(lián)想到此病。
  語音時長 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 1641次

• 冠狀動脈瘤的癥狀
  冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異的，主要是取決于冠狀動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不會引起癥狀，有時很大，也有時候沒有任何癥狀，只有在實(shí)檢的時候或者行冠脈動脈造影的時候偶然發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)可為心絞痛或者急性心肌梗死癥狀的體征?？┛诖蟮脑捯部赡軙l(fā)生心率衰竭，或漏心包腔，可能會發(fā)生急性的心包填塞從而導(dǎo)致死亡，巨大的冠狀動脈瘤也可能會出現(xiàn)右室瘤主道受阻的癥狀和體征，冠狀動脈瘤發(fā)生局部性或者彌漫性擴(kuò)散，超過局部原來直徑兩倍以上成單發(fā)或者多發(fā)性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。冠狀動脈瘤屬于胸外科和血管內(nèi)科的診斷范疇，它也可能會引起食源性休克或者心率衰竭等一系列的并發(fā)癥，如果動脈瘤破裂會大出血，這個時候可能會危及生命。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 2154次

• 冠狀動脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運(yùn)動。堅(jiān)持適量的體力活動，體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動，每天堅(jiān)持不少于30分鐘的運(yùn)動，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1703次

• 冠狀動脈瘤會發(fā)燒么
  冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也可能沒有任何的陽性體征，所以病癥沒有發(fā)燒癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1602次

• 冠狀動脈瘤的癥狀和體征
  大部分冠狀動脈瘤無明確的典型臨床癥狀和體征，隨著疾病進(jìn)展，病情嚴(yán)重后，可以表現(xiàn)為非特異的胸悶、心前區(qū)疼痛、胸骨后壓榨性疼痛、急性呼吸衰竭、猝死等癥狀和體征。1、非特異性的胸悶：輕者僅感胸悶，無其他不適，重者可覺憋悶難受，胸前像是被石頭壓住，甚至感覺呼吸困難，可伴隨其他癥狀如胸痛、壓迫感、心悸、氣喘、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-18 277次

• 冠狀動脈瘤的癥狀和體征
  冠狀動脈瘤是冠狀動脈的異常擴(kuò)張，其直徑超過正常血管的1.5至2倍。這一病癥的癥狀和體征復(fù)雜多樣，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：多數(shù)冠狀動脈瘤患者在疾病初期并無明顯癥狀，往往是在進(jìn)行冠脈造影或計(jì)算機(jī)斷層掃描時偶然發(fā)現(xiàn)。然而，隨著病情的進(jìn)展，患者可能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-14 0次