肺結(jié)核原發(fā)綜合征多發(fā)生在兒童,以三歲以下嬰幼兒多見。
臨床表現(xiàn)是發(fā)熱,咳嗽,盜汗,消瘦,典型的肺結(jié)核原發(fā)綜合征包括原發(fā)浸潤灶,淋巴管炎,肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,呈啞鈴狀。
原發(fā)浸潤灶多位于上葉,呈斑片影,密度不均勻,淋巴管炎表現(xiàn)為自發(fā)幾病灶,向肺門走向的不規(guī)則條索影。
肺門縱隔淋巴結(jié)腫大,部分融合成團塊,密度比較均勻,增強之后均勻強化。當(dāng)中心發(fā)生干酪樣壞死的時候可以出現(xiàn)環(huán)形強化,肺內(nèi)病灶吸收之后可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)結(jié)核,增大的淋巴結(jié)常位于同側(cè)肺門,上腔靜脈后,主動脈窗和隆突下。
需要鑒別的是肺癌,肺癌一般沒有很明顯的持續(xù)低熱,而且發(fā)病年齡也是比較大的。