呼吸機相關性肺炎是指機械通氣后出現(xiàn)的肺部感染,屬于難治性的肺炎,其病原體細菌最為多見,占90%以上。其中革蘭氏陰性桿菌占50%到70%,包括銅綠假單胞菌,變形桿菌,不動桿菌等。革蘭氏陽性球菌占15%到30%,金黃色葡萄球菌近年來真菌感染引起的比例逐漸增加。
考慮與以下幾方面原因有關:
1、患者年齡基礎狀態(tài)抵抗力差,住院時間長,導致院內(nèi)感染增加。
2、免疫抑制劑激素的應用,使機體抵抗力下降。
3、氣管插管等侵襲性的操作使局部防御機制受損,呼吸道蔓延。
4、廣譜抗生素的廣泛使用,導致耐藥菌的產(chǎn)生。