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      醫(yī)生主講實錄

      冠心病在臨床上的癥狀主要有以下表現(xiàn):

      典型的胸痛。因為體力活動,情緒激動等誘發(fā),突然會感到心前區(qū)的疼痛,大多是發(fā)作性的絞痛或者壓榨痛。也可以表現(xiàn)為憋悶感。頭痛是從胸骨后心前區(qū)開始,向上放射到左肩左臂,甚至可以到達左手的小指到無名指。

      另外休息或者含服硝酸甘油,是可以緩解這種胸痛。胸痛放散的部位也可以涉及到頸部,下頜,牙齒或者腹部等。胸痛也可以出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下,或者夜間由冠脈痙攣所導(dǎo)致的,也被稱為變異性的心絞痛。

      如果胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,比如心悸出現(xiàn)的畸形性胸痛,痛閾的逐步下降,以至于少蓄體力活動,或者情緒激動,甚至休息或者熟睡時都可以發(fā)作,這種往往可以懷疑為不穩(wěn)定的心絞痛。另外是需要注意的是,一些患者的癥狀并不是特別的典型,僅僅可能會表現(xiàn)為心前區(qū)的不適,心悸或者乏力,甚至有的患者是以胃腸道的癥狀為主。某些患者都可能不出現(xiàn)疼痛,比如老年人或者糖尿病的患者等。約有三分之一的患者,首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死,有其他的一些癥狀,比如發(fā)熱,出汗,驚恐,惡心,嘔吐等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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