腹膜透析是一種常用的腎臟替代治療方法,以腹腔作為交換空間,以腹膜作為半透膜,通過彌散對流和超濾作用實現(xiàn)對機體水分和代謝產(chǎn)物的清除,腹膜透析具有許多的優(yōu)點。
腹膜透析在腹腔內(nèi)進行,不用建立體外循環(huán),不接觸血液比較安全,心腦血管事件以及出血等終末期腎病常見并發(fā)癥的發(fā)生率較低,通過腹膜透析液的灌入、流附、引流三個步驟,進行比較簡便,清除功能由自體的腹膜完成,無需透析器,能夠居家治療為主,對機器設備醫(yī)療機構和人員的依賴較低,醫(yī)療成本相對比較低廉,具有較好的保護殘余腎功能的作用,可以獲得與血透相似的生存率,含糖和氨基酸的腹透液還可以為機體提供營養(yǎng)與熱量。
腹膜透析也存在一些不足,對腹腔條件的依賴,各種原因導致的腹腔容積和腹膜面積不足會影響透析效果,居家治療對患者隨訪和教育提出了更高的要求,較頻繁的換液操作,每日數(shù)次,腹透液丟失蛋白可能會加重的低蛋白血癥,對含葡萄糖的腹膜透析液可能因為糖的過度吸收,導致代謝相關的問題,如高血糖、肥胖等。