多發(fā)性肌炎通常累及骨骼肌,對(duì)稱性近端肌無(wú)力是多發(fā)性肌炎的特點(diǎn),患者首先感到四肢近端及頸部肌肉無(wú)力,一般兩側(cè)對(duì)稱,當(dāng)患者有骨盆帶肌及下肢近端肌無(wú)力時(shí),可表現(xiàn)為上樓梯上坡困難,蹲下或從座椅上站起困難,步態(tài)蹣跚,走路時(shí)感到下肢酸軟。
當(dāng)肩胛帶肌和上肢近端肌肉受累時(shí),可出現(xiàn)抬臂困難,不能梳頭和穿衣,頸部肌肉無(wú)力時(shí),患者平臥抬頭困難,呼吸肌無(wú)力,可造成胸悶,氣促,呼吸困難,嚴(yán)重者需要借助呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。
咽喉或上段食管骨骼肌受累時(shí),可出現(xiàn)吞咽困難,攝入流質(zhì)食物時(shí),經(jīng)鼻孔流出,可引起嗆咳及誤吸等。