支氣管哮喘應(yīng)該與以下疾病相鑒別:
第一,心源性哮喘。心源性哮喘強(qiáng)間與左心衰急性發(fā)作時(shí)與哮喘相似,但心源性哮喘對(duì)高血壓,冠心病,風(fēng)濕性心臟病和二尖瓣狹窄等,并發(fā)現(xiàn)咳嗽咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底可以聞及濕羅音,左心間擴(kuò)大,心率增快,心室有奔馬率。病情許可可以做胸x線,可見(jiàn)心臟增大,肺瘀血有利于鑒別。如果難以鑒別時(shí),可以吸入β腎上腺素受體激動(dòng)劑,作為診斷性治療,若迅速緩解,則可以排除心源性哮喘,確診前禁用腎上腺素和嗎啡,以免引起生命危險(xiǎn)。
第二,喘息性慢性支氣管炎。
第三,支氣管肺癌。
第四,變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)。