強(qiáng)直性脊柱炎的腎臟損害,在國(guó)內(nèi)以繼發(fā)性IgA腎病多見,國(guó)外則以繼發(fā)性淀粉樣變多見。強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)癥狀,既可出現(xiàn)在腎損害之前,也可出現(xiàn)在腎損害之后,或同時(shí)出現(xiàn)。
由于多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎臨床起病隱匿,腰痛癥狀并不明顯,早期容易漏診,因此,對(duì)年輕的IgA腎病男性患者,尤其是伴全身炎性反應(yīng),如血沉、系反應(yīng)蛋白升高、貧血和血清IgA、IgJ水平升高時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問病史及家族史,及早行HLA-B27檢測(cè)和底髂關(guān)節(jié)等檢查。腎淀粉樣變性是引起強(qiáng)直性脊柱炎患者死亡的重要原因。