多發(fā)性肌炎和皮肌炎與遺傳因素有關(guān),通過對(duì)人類白細(xì)胞抗原(HLA)的研究發(fā)現(xiàn),人類白細(xì)胞抗原DR3陽性個(gè)體發(fā)生多發(fā)性肌炎和幼年皮肌炎的頻率增加,幾乎抗Scol-70抗體陽性的患者均存在人類白細(xì)胞抗原B250抗原,并且人類也白細(xì)胞抗原B8,人類白細(xì)胞抗原DR3,和人類白細(xì)胞抗原的的頻率也比較高,成人多發(fā)性肌炎伴血管炎患者多存在人類白細(xì)胞抗原b14,推測(cè)多發(fā)性肌炎和皮肌炎有一定的遺傳基礎(chǔ),但聚集家族性發(fā)病現(xiàn)象少見。
多發(fā)性肌炎和皮肌炎是遺傳性疾病嗎
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糖尿病是遺傳性疾病嗎?糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病與生活行為、社會(huì)環(huán)境、種族、遺傳背景有很大關(guān)系。所以糖尿病,雖然不是遺傳性的疾病,但是與遺傳因素有關(guān)。家族中有糖尿病患者的人群,患病概率會(huì)高于普通人群,它和遺傳因素有一定的相關(guān)性,比如中國(guó)亞裔種族本身就屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,就容易比西方人,發(fā)生胰島β細(xì)胞功能減退,但由于糖尿病是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。因此并非所有有遺傳病史的人群都會(huì)患病,糖尿病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),是由于胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足導(dǎo)致的。若家族有糖尿病遺傳背景,那么子女就屬于糖尿病的高危人群,本人又有肥胖、高血糖、高血脂、高血壓或妊娠期糖尿病的情況,則比較容易患糖尿病。我們對(duì)于有遺傳因素的高危人群應(yīng)該早期的干預(yù),做定期的篩查,來早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療這樣就可以有效的預(yù)防糖尿病。所以糖尿病和遺傳因素有關(guān),但不是遺傳性的疾病。02:02
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌,顧名思義是指肝中的腫瘤,有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期,一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加,也像多發(fā)性肝癌一樣,但其實(shí)不是,這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者,并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎,有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后,宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化,為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一,顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者,往往是因?yàn)楦伟┏S陕砸腋?,或丙肝發(fā)展而來,活動(dòng)性肝炎的存在,使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生,伴隨著大量的有絲分裂,進(jìn)而引起基因突變,且為多中心發(fā)生,故手術(shù)切除率相對(duì)較低,也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。01:37
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多發(fā)性肌炎和皮肌炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組以特發(fā)性炎癥性疾病為特征的自身免疫性結(jié)締組織病,多發(fā)性肌炎是無皮膚損害的肌炎,皮肌炎則伴有皮疹,可伴有腫瘤和其它結(jié)締組織病,一般認(rèn)為與遺傳和病毒感染有關(guān)。這個(gè)病比較少見,可以在任何年齡發(fā)病,成雙峰型,兒童5~14歲和成人45到六十歲,各出現(xiàn)一個(gè)高峰。也可以發(fā)生于嬰兒,女性發(fā)病多于男性,女男比例約為二比一??煞譃槲宸N類型,原發(fā)性多肌炎、原發(fā)性皮肌炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎合并腫瘤、兒童多肌炎和皮炎,多肌炎和皮炎伴有其他的結(jié)締組織病后,又分出了包涵體肌炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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多發(fā)性肌炎和皮肌炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組橫紋肌非化膿性炎癥性疾病,可累及肢帶肌、頸肌和咽肌,它以對(duì)稱性的四肢近端肌無力,血清肌酶升高、肌電圖出現(xiàn)肌源性損害,病理顯示肌肉不同程度的炎癥和壞死為臨床特征,可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官,也可以伴發(fā)腫瘤,多發(fā)性肌炎指無無皮膚損害的肌炎,皮肌炎是伴有皮疹的肌炎,特征性皮疹包括向陽性紫紅斑,Gottron征,“技工手”以及暴露部位皮疹,女性多于男性,發(fā)生于任何年齡。診斷標(biāo)準(zhǔn)是:第一是對(duì)稱性緊張性肌無力,伴或不伴有吞咽困難和呼吸肌無力。第二是血清肌酶升高,特別是CK升高。第三個(gè)是肌電圖有肌源性損害表現(xiàn)。第四個(gè)是肌活檢異常。第五個(gè)是特征性的皮膚損害。具備上述1234點(diǎn)可以診斷多發(fā)性肌炎,具備一到四項(xiàng)當(dāng)中的三項(xiàng)可能是多發(fā)肌炎,只具備兩項(xiàng)是可疑多發(fā)性肌炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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