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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      按照發(fā)作類(lèi)型選擇用藥,特發(fā)性大發(fā)作首選丙戊酸鈉其次是苯妥英鈉或苯巴比妥三十毫克每天三次;繼發(fā)性大發(fā)作或性質(zhì)不明的大發(fā)作可給予卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥,小發(fā)作首選乙琥胺,其次是丙戊酸鈉。二線(xiàn)藥物硝基西泮或者氯硝西泮,復(fù)雜部分發(fā)作首選卡馬西平,次選苯妥英鈉。

      單一用藥最好,并從小劑量開(kāi)始逐漸的增加劑量,直至達(dá)到有效控制發(fā)作而且不產(chǎn)生毒性劑量也就是有效血濃度為止??梢宰鲅帩舛缺O(jiān)測(cè),如果需要更換藥物的話(huà),逐漸地更換,兩藥一增一減時(shí)間不少于一周。

      停藥的指征是大發(fā)作和單純部分性發(fā)作完全控制二到五年,失神發(fā)作完全控制六個(gè)月才考慮終止治療,但是停藥需要緩慢減量,從開(kāi)始減藥到完全停藥時(shí)間不少于三個(gè)月,復(fù)雜部分性發(fā)作即使完全控制也應(yīng)該終生的小劑量維持。

      以上內(nèi)容僅供參考

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