在狼瘡腎炎和血管炎的患者當(dāng)中，環(huán)磷酰胺和激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導(dǎo)疾病緩解，阻止和逆轉(zhuǎn)病變的發(fā)展，改善預(yù)后。目前普遍采用的標(biāo)準(zhǔn)環(huán)磷酰胺沖擊量是每平方米體表面積0.5到1克，加入0.9%氯化鈉注射液250毫升當(dāng)中靜脈滴注，每個(gè)月一次，個(gè)別難治危重患者可縮短沖擊間隔期，在鞏固治療階段長(zhǎng)需要繼續(xù)環(huán)磷酰胺沖擊治療，每三個(gè)月一次，維持大約三年。
治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況掌握好劑量，沖擊間隔期的療程。環(huán)磷酰胺沖擊治療的副作用包括白細(xì)胞減少、誘發(fā)感染、性腺抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝功能損害，少見(jiàn)遠(yuǎn)期致癌作用，出血性膀胱炎、膀胱纖維化和長(zhǎng)期口服而導(dǎo)致膀胱癌。大劑量沖擊前需要進(jìn)行血常規(guī)和肝功能的檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)指導(dǎo)環(huán)磷酰胺治療是有重要的意義的，治療過(guò)程當(dāng)中要避免導(dǎo)致白細(xì)胞過(guò)低。
