急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要暫緩使用降尿酸藥物、促尿酸排泄藥和抑制尿酸生成藥,以免引起血尿酸波動(dòng),延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性痛風(fēng),如果既往在服降尿酸藥物,可以不用停藥。
如果已經(jīng)充分的抗炎鎮(zhèn)痛,可謹(jǐn)慎的使用降尿酸藥物,痛風(fēng)慢性期和間歇期在服用藥物的時(shí)候,為了防止用藥后血尿酸迅速降低,誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎應(yīng)從小劑量開始逐漸加到治療量,生效之后改為維持量,長(zhǎng)期服用使血尿酸維持在327微摩爾每升以下,此外為了防止急性發(fā)作,也可以在開始使用降尿酸藥物的同時(shí),預(yù)防性的使用秋水仙堿0.5毫克,每天一到兩次或使用非甾體抗炎藥。
下列情況和用兩類降尿酸藥物,單用一類藥物效果不好,血尿酸大于535位摩爾每升,痛風(fēng)時(shí)大量形成的時(shí)候。