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• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來(lái)不超過(guò)1.1厘米，現(xiàn)在超過(guò)了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見(jiàn)于高血壓時(shí)間長(zhǎng)、血壓控制得不好導(dǎo)致的心肌肥厚，還見(jiàn)于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴(yán)重，一般不會(huì)影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預(yù)后情況不太好，容易影響到壽命。對(duì)于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)，另外盡量不要吃硝酸酯類(lèi)、擴(kuò)張冠脈的藥物。平時(shí)要服用一些倍他樂(lè)克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對(duì)于高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問(wèn)題不大。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 5369次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 13229次

• 影響肥厚型心肌病預(yù)后的因素有哪些
  肥厚型心肌病的預(yù)后，主要與左室流出道的梗阻程度有很大關(guān)系，左室流出道的梗阻主要由于室間隔的肥厚而產(chǎn)生。另一方面，與是否伴發(fā)有心力衰竭，也有很大關(guān)系。同時(shí)是否伴發(fā)房顫也與肥厚型心肌病的預(yù)后有很大關(guān)系，如果出現(xiàn)左室流出道的梗阻，一般臨床會(huì)應(yīng)用β受體阻滯劑，針對(duì)心肌進(jìn)行一定治療，可以使心肌松弛，增加心室舒張末期的充盈時(shí)間，減少心室室上速的發(fā)生。如果伴發(fā)有心力衰竭，可使左心室擴(kuò)大，伴有收縮功能的降低，慢性心功能不全等臨床表現(xiàn)，這些都不利于疾病的恢復(fù)。同時(shí)如果出現(xiàn)室上速以及室速對(duì)預(yù)后的判斷，也有很大的幫助，如果出現(xiàn)類(lèi)似情況一般，建議患者植入ICD起搏器，可以在心室發(fā)生不良事件的時(shí)候，針對(duì)性除顫，延緩患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-25 1351次

• 肥厚型心肌病的治療與高危因素
  肥厚型心肌病是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死的主要原因，惡性心律失常，室壁過(guò)厚，流出道階差超過(guò)50毫米汞柱是主要危險(xiǎn)因素。判斷高危患者的主要依據(jù)包括，一，主要危險(xiǎn)因素。心臟驟停，心室顫動(dòng)的存活者，自發(fā)性實(shí)性室性心動(dòng)過(guò)速，未成年猝死的家族史，暈猝史，運(yùn)動(dòng)后血壓反應(yīng)異常，收縮壓不升高反而降低，左室壁和室間隔厚度超過(guò)或等于30毫米，流出道壓力階差超過(guò)50毫米汞柱。二，次要危險(xiǎn)因素。非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，心房顫動(dòng)，家族性肥厚型心肌病惡性基因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 1379次

• 影響肥厚型心肌病預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：家族史、肥厚的程度、有沒(méi)有梗阻問(wèn)題、發(fā)生的部位都會(huì)影響預(yù)后的效果。所以肥厚型心肌病的病人需要注意這方面的影響，好好的護(hù)理才有助于病情的控制問(wèn)題。意見(jiàn)建議：這類(lèi)病人注意保持心態(tài)的平和，情緒不能出現(xiàn)大的波動(dòng)，不能過(guò)度的勞累和劇烈的運(yùn)動(dòng)注意多休息，注意合理的安排休息時(shí)間不然都會(huì)影響病情的恢復(fù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-26 701次

• 影響心肌患者預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：影響心肌患者預(yù)后的因素，包括患者要按時(shí)應(yīng)用藥物，還要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。除此之外，還要改變患者的生活方式，一定要避免吃刺激性的食物，還要避免吃油膩的食物。意見(jiàn)建議：注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意保暖，避免感冒和感染。適當(dāng)?shù)淖鲆恍╁憻拋?lái)增強(qiáng)體質(zhì)，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 601次

• 肥厚型心肌病有逆轉(zhuǎn)的嗎
  肥厚型心肌病一般沒(méi)有逆轉(zhuǎn)，肥厚型心肌病需要通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。肥厚型心肌病可能是基因突變引起的，也可能是內(nèi)分泌異常等因素引起的，主要特征就是表現(xiàn)為心肌肥厚，根據(jù)發(fā)病類(lèi)型可分為原發(fā)性肥厚型心肌病和繼發(fā)性肥厚型心肌病，發(fā)病后一般不會(huì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)，需要通過(guò)使用藥物治療或者手術(shù)治療，才能夠得到一定的改善
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 131次

• 肥厚型心肌病可以逆轉(zhuǎn)嗎
  肥厚型心肌病是不可以逆轉(zhuǎn)的。肥厚型心肌病是心肌病的一種類(lèi)型，主要的特征就是心室出現(xiàn)不對(duì)稱的肥厚，根據(jù)病情的發(fā)病原因，一般情況下可以分為原發(fā)性肥厚型心肌病以及繼發(fā)性肥厚型心肌病，有可能是因?yàn)檫z傳因素造成的，還有可能是因?yàn)榛蛲蛔儗?dǎo)致的，也不排除是代謝性、內(nèi)分泌性疾病引起的，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)勞累性呼
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 260次