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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆?，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個副作用也會相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應(yīng)該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4300次

• 焦慮癥會遺傳嗎

  這是大家都非常擔(dān)心的一個問題，就是焦慮癥到底會不會遺傳，我們首先要了解這個問題，就要去看一看焦慮癥的發(fā)病原因，它和哪些因素有關(guān)系，焦慮癥的發(fā)病因素其實(shí)和生理，大腦，我們叫神經(jīng)遞質(zhì)，從我專業(yè)的角度，一個是生理因素，生理因素包括，大腦神經(jīng)遞質(zhì)的水平有關(guān)系，就是大腦某些物質(zhì)改變了，可以影響焦慮癥的發(fā)作，第二個心理因素，心理因素是什么，我如何去看待外界的壓力，其實(shí)有的時候壓力大家都很大，同樣的環(huán)境下，但是有些人他就會發(fā)作焦慮癥，有些人就沒事，所以不是這個事壓力多大，而是我們每個人，如何去看待這件事情有關(guān)系，第三個和環(huán)境因素，剛才我談到了，一個人如果處于在一個高壓力，應(yīng)激的狀態(tài)不安全的環(huán)境下，那也容易導(dǎo)致焦慮癥，所以說焦慮癥，和這三個因素都有關(guān)系，談到了這個因素生理因素，還有心理因素社會因素，所以從這三個方面總結(jié)起來說呢，一個人成長，我們最容易受什么影響家庭，剛才談到了，父母是每個人的第一個老師，所以我們孩子，會帶著父母的很多特質(zhì)下來，假如如果父母有焦慮，從遺傳上來說，他的孩子患焦慮癥的可能性，就會增加，確實(shí)有一定的遺傳素質(zhì)，這是從這方面生物因素來說，確實(shí)有一定的遺傳素質(zhì)，另外一個說假如父母也很焦慮，他對待孩子的態(tài)度會怎么樣，也是比較焦慮，會為孩子過度的付出，有的時候?qū)⒆右髸貏e嚴(yán)格，會指責(zé)孩子，如果孩子在這個環(huán)境中長大，也容易導(dǎo)致焦慮，所以說從這個角度來說，焦慮癥它不屬于，完全屬于，它有一定的遺傳傾向，但是它不屬于遺傳病，它受后天的生長環(huán)境影響，也會非常大。

  

  02:04
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 7702次

• 老年焦慮癥會否導(dǎo)致自殺
  精神疾病引起的自殺約占所有自殺者的70%，老年人群的自殺率高于一般人群，自殺意念、企圖、成功率都很高。根據(jù)一些相關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這個臨床上老年人的自殺相對數(shù)量也是比較多的，而且他的自殺率、死亡率是非常高的，致死率、致殘率非常的高。老年人選擇自殺的主要時間，往往就是夜間或者是留有遺書，或者是凌晨，這樣往往自殺的死亡率是非常高的。在自殺前，患者可能不一定有明顯的一些心理障礙診斷，所以說，有時候引起自殺的精神疾病的原因比較困難，那么通過這些相關(guān)的資料，發(fā)現(xiàn)焦慮和抑郁引起的自殺，在病史表現(xiàn)上有不同，典型的患者，像抑郁患者長期在情緒低落、悲觀、自責(zé)的這種環(huán)境中，情感上有相當(dāng)?shù)膾暝⒚軟_突。焦慮患者自殺的沖動性很強(qiáng)，甚至?xí)霈F(xiàn)這種一般自殺的焦慮發(fā)作的高峰期，常常會在慌不擇路或者家屬也會極力勸阻，相對而言，自殺的危險性和成功率稍微低一點(diǎn)，因?yàn)槭掳l(fā)突然，有時候家屬可能并不一定能觀察清楚，并不知情。在焦慮癥狀緩解之后，患者有時候也比較懊悔或者是覺得不得已而為之，盡管因?yàn)榻箲]發(fā)作自殺成功的比較少，但是見于自殺行為的危險性也要做好一個防御。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 1838次

• 焦慮癥會導(dǎo)致老年癡呆嗎
  焦慮癥的患者有可能會導(dǎo)致老年癡呆，尤其是一些患者如果長期的處于焦慮狀態(tài)，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠質(zhì)量下降，患者會出現(xiàn)入睡困難，睡眠維持困難，早醒，等睡眠障礙?；颊呖赡芤?yàn)樗哔|(zhì)量比較差，使患者的精力得不到恢復(fù)，患者的記憶力會下降，反應(yīng)會比較遲鈍，一些患者可能會出現(xiàn)癡呆的發(fā)生。還有一些患者如果有焦慮又有抑郁，患者往往喜歡獨(dú)處，不喜歡跟別人進(jìn)行溝通和交流，這些患者會出現(xiàn)言語功能的異常，患者整日對一些沒有必要的小事情，過分的擔(dān)心，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)情感障礙，也有可能會加重患者癡呆的癥狀。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 2609次

• 焦慮癥會導(dǎo)致癲癇么
  病情分析：一般情況下焦慮癥并不會導(dǎo)致癲癇，兩者屬于不同的疾病，并沒有太明顯的聯(lián)系。癲癇的患者可以伴有焦慮，同樣焦慮癥患者也可以因?yàn)槭艿綁毫Χ鴮?dǎo)致癲癇的發(fā)生。意見建議：建議癲癇患者一定要積極治療原發(fā)病，努力培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)以及積極參加體育鍛煉來增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注意規(guī)律作息，避免長期熬夜和勞累，戒煙酒和忌食辛辣刺激性食物等。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-08-30 2403次

• 焦慮癥會導(dǎo)致胎停嗎
  病情分析：焦慮癥是神經(jīng)癥疾病中的一種，患者主要表現(xiàn)是情緒焦慮。意見建議：焦慮癥有可能導(dǎo)致胎停。因?yàn)榻箲]癥患者的情緒過于緊張，恐懼，害怕，提心吊膽，坐立不安，懷孕期間會影響胎兒的生長發(fā)育和心理健康。但是胎停的原因有很多，孕婦應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院檢查，找出胎停的原因，針對性的進(jìn)行治療。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-06-26 1801次

• 老年焦慮癥會否導(dǎo)致自殺
  精神疾病引起的自殺約占所有自殺者的70%，老年人群的自殺率高于一般人群，自殺意念、企圖、成功率都很高。根據(jù)一些相關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這個臨床上老年人的自殺相對數(shù)量也是比較多的，而且他的自殺率、死亡率是非常高的，致死率、致殘率非常的高。老年人選擇自殺的主要時間，往往就是夜間或者是留有遺書，或者是凌晨，這樣往往
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 259次

• 焦慮癥會導(dǎo)致老年癡呆嗎
  焦慮癥的患者有可能會導(dǎo)致老年癡呆，尤其是一些患者如果長期的處于焦慮狀態(tài)，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠質(zhì)量下降，患者會出現(xiàn)入睡困難，睡眠維持困難，早醒，等睡眠障礙?；颊呖赡芤?yàn)樗哔|(zhì)量比較差，使患者的精力得不到恢復(fù)，患者的記憶力會下降，反應(yīng)會比較遲鈍，一些患者可能會出現(xiàn)癡呆的發(fā)生。還有一些患者如果有焦慮又有抑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 890次