首要的治療方案是止血,采用以下的方法:
第一,診斷性刮宮,顯效比較迅速,還可以進(jìn)行內(nèi)膜病理檢查除外惡性的情況。
第二,孕激素內(nèi)膜脫落法,也就是藥物刮宮法,常用黃體酮,孕酮黃體酮,甲羥孕酮。
第三,雌激素內(nèi)膜生長法,只適用于青春期未婚患者,及血紅蛋白小于七十克每升時,常采用脊柱苯甲雌二醇甲醇。
第四個,高效合成孕激素內(nèi)膜萎縮法,適用于育齡區(qū)或者絕經(jīng)過渡期患者,血紅蛋白小于七十克每升,近期刮宮已除外惡性情況者,或者是血液病者,病情需要月經(jīng)停止來潮的。
第五個,一般止血治療,在治療中有輔助的作用。
其次是要誘導(dǎo)排卵或者是控制月經(jīng)周期。根據(jù)患者不同的要求制定誘導(dǎo)排卵或者控制周期的用藥方案,以免發(fā)生不規(guī)則的子宮出血,對要求生育的患者應(yīng)該選擇促排卵藥物;對因高泌乳素血癥所致的無排卵,應(yīng)選用溴隱亭;對要求避孕的可以服各種短效的避孕藥;體內(nèi)雌激素水平低落的應(yīng)該應(yīng)用雌孕激素周期序貫替代治療;青春期未婚的可以服用氯米芬,但是不宜長期服用;對于絕經(jīng)期過度患者,可以每隔一到兩個月用孕酮配伍丙酸睪酮或者是甲羥孕酮,使內(nèi)膜脫落一次。有子宮內(nèi)膜非典型增生時,應(yīng)該根據(jù)病變的程度,患者年齡,有沒有生育要求決定治療方案。