第一,需要宮底觀察,在剖腹產(chǎn)時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的生命體征,切口情況以及各管道是否通暢,宮底高度進(jìn)行觀察,剖宮產(chǎn)后,宮底正常的高度約在臍下或者約平臍,如果宮底升高,醫(yī)護(hù)人員會(huì)馬上按壓子宮,排出積血,同時(shí)打縮宮素促使子宮收縮,此時(shí)產(chǎn)婦要盡量的保持冷靜,不要害怕。
第二,是脈搏觀察,產(chǎn)婦在宮腔出現(xiàn)大量出血的情況下,血壓會(huì)變的不明顯,脈搏發(fā)生變化,如果脈搏變?nèi)?,則提示有子宮積血的可能,此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)的清理積血以及輸血。
第三,是面色的觀察,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、口渴、煩躁、氣促、出冷汗的情況時(shí),可以告知醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀,可以推測(cè)是子宮積血,會(huì)第一時(shí)間進(jìn)行清理。
第四,是分泌物觀察,如果產(chǎn)婦在宮口未開(kāi)的情況下,進(jìn)行了剖宮產(chǎn),術(shù)后可因?qū)m腔積血出現(xiàn)凝血塊,堵住宮口,陰道無(wú)流血或者流出一種淡紅色或淡黃色分泌物時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)結(jié)合宮腔積血的其他癥狀進(jìn)行處理。
第五,是產(chǎn)后壓出積血,產(chǎn)后兩個(gè)小時(shí)內(nèi),醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)孕婦的情況,進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,并不時(shí)按摩宮體,壓出宮腔內(nèi)的積血,促使子宮收縮,此時(shí)產(chǎn)婦可因手術(shù)而疼痛,但是最好積極配合醫(yī)護(hù)人員,幫助繼續(xù)的排出。
第六,是氧氣吸入,醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有呼吸減緩或休克的情況下,會(huì)持續(xù)給予氧氣吸入,直至癥狀緩和。
第七,是輸血,由于剖腹產(chǎn)后的出血,需要輸進(jìn)足量的血液,經(jīng)過(guò)核實(shí)血液無(wú)誤后會(huì)給予及時(shí)的輸血。
第八,就要做好心理調(diào)節(jié)。