肺氣腫是一種病理生理的狀態(tài)。對(duì)于它的治療,目前并沒(méi)有十分有效的治療辦法。
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道,彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大,或同時(shí)伴有氣道壁破壞的一個(gè)病理狀態(tài)。
按其發(fā)病原因肺氣腫有以下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、間隔旁肺氣腫和阻塞性肺氣腫。
床上最常見(jiàn)的是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫一般認(rèn)為與支氣管阻塞,以及蛋白酶抗、蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細(xì)支氣管炎,管腔狹窄或阻塞。
吸氣時(shí)細(xì)支氣管管腔擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺泡,呼氣時(shí)管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹,甚至破裂。細(xì)支氣管周?chē)妮椛錉顮恳?,使?xì)支氣管收縮,導(dǎo)致管腔變窄,肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等。在感染的情況下,體內(nèi)的蛋白酶活性增高,α1抗胰蛋白酶缺乏者,對(duì)蛋白酶的抑制能力減弱,所以更容易發(fā)生肺氣腫。