非霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)臨床表現(xiàn)就是淋巴結(jié)腫大，主要表現(xiàn)為無(wú)痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)，其他以高熱或者是各系統(tǒng)癥狀發(fā)病也很多見。
與霍奇金淋巴瘤不同的是，非霍奇金淋巴瘤腫大的淋巴結(jié)，一般不沿著相鄰的區(qū)域發(fā)展，而且較易累及滑車上淋巴結(jié)，口咽環(huán)病變，腹腔和腹膜后淋巴結(jié)，尤其是腸系膜和主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)。
但是縱膈的病變比霍奇金淋巴瘤少見，低度惡性淋巴瘤時(shí)，淋巴結(jié)腫大多為分散的，無(wú)黏連的，易活動(dòng)的多個(gè)淋巴結(jié)。而侵襲性和高度侵襲性淋巴瘤進(jìn)展迅速者，淋巴結(jié)往往融合成團(tuán)，有時(shí)與基底皮膚黏連，并可能有局部軟組織浸潤(rùn)，壓迫水腫的表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大也可壓迫鄰近器官引起相應(yīng)的癥狀，例如縱膈肺門淋巴結(jié)腫大可以導(dǎo)致胸悶，胸痛、呼吸困難、上腔靜脈壓迫綜合征等。
