肺膿腫胸部x線檢查可呈現(xiàn)哪些病理改變
1、慢性肺膿腫:慢性階段者的膿腔壁增厚,內(nèi)壁不整齊,常有周圍纖維組織廣泛增生和程度不同的支氣管擴張,可有局部胸膜增厚和縱隔向患側(cè)移位;病變范圍較廣泛者可形成多個膿腔,鄰近健康肺易有代償性肺氣腫。
2、血源性肺膿腫:早期多表現(xiàn)為兩側(cè)肺周圍散在多發(fā)性周邊模糊的炎癥性云團樣陰影或邊緣較清楚的球形陰影,進而可見小膿腔及液平面,其特點為易形成張力性薄壁氣囊腫,短期內(nèi)陰影變化大,發(fā)展快。
3、繼發(fā)性肺膿腫:可見原發(fā)疾病的表現(xiàn),如支氣管擴張癥、支氣管肺癌等陰影的基礎(chǔ)上伴發(fā)肺膿腫的陰影。并發(fā)膿胸時,患側(cè)胸部呈大片狀密度增高的陰影,其上緣呈倒拋物線狀的胸腔積液征象。如并發(fā)膿氣胸時可見巨大液平面。