一,血管成形術(shù),此方法包括經(jīng)皮腎動脈球囊擴(kuò)張和支架放入,由于此方法安全可靠,已成為首選的治療方法,適用于各種病因引起的腎動脈狹窄,尤其是纖維肌性發(fā)育不良的患者,常見的并發(fā)癥有穿刺部位的血腫,造影劑引起的腎功能損害和膽固醇栓塞。
二,外科手術(shù)治療,用于腎動脈狹窄治療無效,多分支狹窄或狹窄遠(yuǎn)端有動脈瘤形成等情況,手術(shù)治療包括血管重建,動脈內(nèi)膜切除,自身腎移植等,如上述治療無效可做病腎切除。
三,藥物治療適用于單側(cè)腎動脈狹窄,血漿腎素水平增高的患者,常選用acei或arb,使用時必須從小劑量開始逐漸加量,并密切觀察血壓及腎功能變化,雙側(cè)腎動脈狹窄而腎功能不全患者忌用acei或arb類藥物。