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• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4724次

• 如何看待玻尿酸在整形美容手術中的應用？

  現在鋪天蓋地的，對玻尿酸的宣傳和使用，好像大家都覺得，它是輕而易舉地，很簡單的事情。但是我們可能也看到很多的并發(fā)癥，注射玻尿酸導致失明、腦梗和局部潰爛的，觸目驚心。目前國家對整形美容行業(yè)的監(jiān)管力度是不夠的，整形美容的需求，是爆發(fā)性的增長，在過程中產生了很多不符合法律法規(guī)的機構，進入了行業(yè)，導致整個醫(yī)療里邊，產生了不愿看到的很多并發(fā)癥。

  

  01:37
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5600次

• 結石錐在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的看盾位置及程度等因素的綜合影響。其中，彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越易發(fā)生移位，為此會增加手術的費用。結石在梗阻以及感染等風險的機會，為減少結石位移的可能性，結石錐的應用和降低結石上移，增加患者的滿意度。結石錐由內導絲和直徑0.038英寸的外鞘管組成，內導絲分前中后三部分。前部導絲深處外鞘管，長約10厘米，具有親水性。目前結石錐直徑有7毫米到10毫米，不同的規(guī)格根據結石近端輸尿管擴張程度選用。它可通過輸尿管鏡直視下放置，當外鞘管的前端沿清水的全部導絲插入，插過結石1到2厘米時，外鞘管固定于原位，前推內導絲，導絲在結石盡端張開呈錐形，以此防止結石上移，由于導絲和外鞘管不透X光，也可通過熒光屏監(jiān)視下放置。錐形的尖部孔隙寬2毫米，可阻止大于2毫米的結石上移，結石錐適合于多種碎石方式，常用于彈道碎石和鈥激光碎石。綜合報道稱上段結石的碎石成功率達百分之百，錐形導絲及外鞘可被鈥激光損壞，但不會勘盾也不會造成輸尿管的撕脫。結石錐不適合用于結石位于腎盂輸尿管交界和其下方輸尿管內者，也不適用于結石上段輸尿管擴張大于10毫米者。
  語音時長 2:53”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1424次

• 阻石網籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力，梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的勘對位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移段可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石，結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越容易發(fā)生移位，會增加手術的費用，結石殘留及感染等風險的發(fā)生明顯降低患者的滿意度。阻石網藍在防止結石上移中會起到很好的作用，阻石網籃由網籃，蹌管和手柄組成，網籃有鎳鈦合金絲編織成網狀，中心網孔直徑小于1毫米，周邊網孔直徑小于2毫米，3F的蹌管長約115厘米，末端手柄可操控網籃進出蹌管。當網籃剛開始成曲棍球桿樣彎曲的網兜，直徑8毫米可阻止結石上移并取出大于1.0厘米的結石碎塊兒，當提取結石達到一定壓力時網兜會翻轉以釋放結石，因此不會造成輸尿管損傷。阻石網籃目前已被臨床證實有助于減少大于3毫米殘留結石的發(fā)生率，阻石網籃可用于激光，氣壓彈道和超聲碎石，其阻攔較小結石的方便的能力強于結石錐，當使用激光碎石時應在結石和網籃之間保持至少1厘米的距離，以防止網籃損傷，體外實驗表明損傷的網籃也易抽出不會造成輸尿管的損傷。
  語音時長 2:31”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 2157次

• 腹腔鏡在婦科腫瘤中的應用是什么
  病情分析：腹腔鏡在婦科腫瘤方面應用的比較廣泛，比如存在子宮肌瘤的情況下，可以做腹腔鏡手術，將子宮肌瘤核取出，將子宮的創(chuàng)面給予縫合，這樣可以治愈。如果存在卵巢腫瘤，也可以將卵巢腫瘤切除。如果是宮頸癌癥，子宮內膜癌等也可以做子宮切除，盆腔淋巴結清掃等。意見建議：建議到正規(guī)的大醫(yī)院做腹腔鏡手術的，手術比較熟練，器械也比較先進，這樣比較安全。手術之后的一個月內也要多休息，適當的活動。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

  2020-07-05 1401次

• a型肉毒素在除皺中的應用
  a型肉毒素除皺中的應用一般都是用在面部除皺上。A型肉毒素注入皺紋的肌肉內，會阻斷神經遞質乙酰膽堿的釋放，從而使肌肉張力下降或是肌肉麻木，皺紋也隨之而逐漸消失，從而達到治療面部皺紋的效果。術前和術后都要注意清淡飲食為主忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物，注意局部皮膚的護理和衛(wèi)生習慣。
  謝洋春 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 403次

• 套石籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力、梗阻近端的輸尿管擴張程度、用于碎石的能量類型、結石的嵌頓位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管以及腎盂擴張越明顯，越容易發(fā)生移位，為此會增加手術的費用、殘
  趙曉風 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 385次

• 輸尿管鏡碎石怎么樣
  輸尿管鏡碎石在臨床上應用十分的廣泛，對于輸尿管結石來說，輸尿管鏡手術安全有效，對身體創(chuàng)傷較小，通過人體自然的腔道進行手術在臨床上廣泛被患者所接受。輸尿管鏡一般對于中下段的輸尿管結石都有較好的治療效果，一般輸尿管鏡通過男性或者女性的尿道口插入膀胱，然后找到一側輸尿管口將輸尿管鏡插入到輸尿管內，找到結石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 123次