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• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類(lèi)，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 14321次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8032次

• 急性冠脈綜合征
  急性冠脈綜合征是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重的心血管疾病，是冠心病的一種嚴(yán)重類(lèi)型。常見(jiàn)于男性及絕經(jīng)后女性老年人，吸煙，高血壓，高血脂，糖尿病，肥胖，有早發(fā)冠心病，家族史的患者，急性冠脈綜合征患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，胸悶等癥狀。可導(dǎo)致心率失常、心力衰竭甚至猝死，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。如及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?，可大大降低病死率并減少并發(fā)癥改善患者的預(yù)后，急性冠狀動(dòng)脈綜合征是以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或清洗，繼發(fā)完全和不完全閉塞像血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 15104次

• 急性冠脈綜合征的治療
  急性冠脈綜合癥按發(fā)病機(jī)制至分為STEMI和非St段抬高型急性冠脈綜合癥。如前所說(shuō)STEMI為紅色血栓形成，因此12小時(shí)以?xún)?nèi)首選治療為直接pci或溶栓，而非ST段抬高型急性冠脈綜合癥為白色血栓形成，對(duì)溶栓效果反應(yīng)差，反而能激活血小板和凝血酶，可使未閉塞的血栓發(fā)展成為完全閉塞因此以抗衰為主。治療包括：一、抗缺血治療，β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)、acei制劑，而鈣拮抗劑在急性心肌梗死中慎用，右室心肌梗死慎用血管擴(kuò)張劑。二、抗血小板藥物，拜阿司匹林、p2y12受體抑制劑常用氯吡格雷，2b3a拮抗劑。三、凝抗劑，肝素、低分子肝素、磺達(dá)肝癸鈉比伐盧定。四、穩(wěn)定斑塊，調(diào)脂治療，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀。五、冠脈重建治療，STEMI在發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi)首選直接pci，高危的非ST段抬高型acs建議早期干預(yù)，低危的患者可考慮擇期干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-04 2669次

• 什么是急性冠脈綜合征
  病情分析：急性冠脈綜合征是一個(gè)冠狀動(dòng)脈急性缺血所導(dǎo)致的臨床癥狀，它是一個(gè)統(tǒng)稱(chēng)，主要包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛等。意見(jiàn)建議：可以給予以下藥物治療：一，抗血小板聚集的藥物。二，他汀類(lèi)藥物。三，β受體阻滯劑。四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。五，硝酸酯類(lèi)藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 1203次

• 急性冠脈綜合征怎么辦
  急性冠脈綜合征主要包括不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死，但是病理基礎(chǔ)是一樣的，都是冠脈斑塊不穩(wěn)定，所以叫急性冠脈綜合征。對(duì)于急性冠脈綜合征的病人，一旦發(fā)作心絞痛或者胸悶、憋氣、胸痛的癥狀，應(yīng)該及早就醫(yī)，積極治療，預(yù)防嚴(yán)重的心肌梗死，甚至猝死的發(fā)生。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2203次

• 急性冠脈綜合征
  急性冠狀動(dòng)脈綜合征，是一組急性心肌缺血引起的臨床綜合征，是一種臨床常見(jiàn)的、嚴(yán)重的心血管疾病，屬于冠心病最嚴(yán)重的類(lèi)型，多見(jiàn)于老年男性以及絕經(jīng)后的女性，此外飲酒、吸煙、三高癥以及肥胖都是本病的誘發(fā)因素，其主要病理機(jī)制是動(dòng)脈粥樣硬化后形成的不穩(wěn)定斑塊，由于某些因素引起斑塊糜爛后者破裂，導(dǎo)致冠脈內(nèi)形成微血栓
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 12256次

• 急性冠脈綜合征診斷與治療
  對(duì)于急性冠脈綜合征的診斷，首先應(yīng)該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，如果平時(shí)就有冠心病，另外和患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶胸痛，而且活動(dòng)勞累有關(guān)系，伴有出汗多，甚至有肩背部的放射痛，如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果，這種情況就要考慮患者應(yīng)該是心肌缺血發(fā)作，急性冠脈綜合征可能性大一些。再就是通過(guò)做心電圖，往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 132次