外科感染對(duì)病人全身有不同程度的影響,對(duì)于有重要臟器感染膿毒癥,手術(shù)后和創(chuàng)傷合并感染以及原先有較重的其他病癥者,改善病人的全身狀態(tài),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力尤為重要。
一、保證病人有充分的休息睡眠,維持良好的精神狀態(tài)。
二、維持體液平衡,以免脫水,電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充足夠的熱量、維生素、蛋白質(zhì)等。優(yōu)先采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式,對(duì)于不能進(jìn)食,高分解代謝的病人可采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持,以彌補(bǔ)體力的能量不足和蛋白質(zhì)過多消耗。
三、如有貧血、白細(xì)胞減少和低蛋白血癥,需適當(dāng)用于輸血。
四、體溫過高時(shí)須用物理降溫療法和解熱的中西成藥。
五、同時(shí)治療感染發(fā)生前的原有病癥,如糾正糖尿病病人的高糖血癥與酮癥腎功能不全病人的氮質(zhì)血癥等。
六、并發(fā)感染性休克和多器官功能障礙者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療,改善組織灌注,爭(zhēng)取早期康復(fù)。
七、對(duì)于感染引起的過度炎癥反應(yīng)的重癥患者,可考慮短程使用皮質(zhì)激素和炎癥介質(zhì)抑制劑,嚴(yán)重感染時(shí)免疫功能低下也可根據(jù)情況給予胸腺肽、丙種球蛋白、干擾素等免疫制劑促進(jìn)康復(fù)。