第一,感染,感染是常見(jiàn)的誘因,是最常見(jiàn)的誘因,是最主要的誘因,以呼吸道感染占首位,感染后加重肺瘀血,使心衰誘發(fā)或者加重。
第二,心律失常,心房顫動(dòng)可以導(dǎo)致心排出量降低,心動(dòng)過(guò)速增加心肌耗氧量,加重心肌缺血,誘發(fā)或加重心衰,嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,降低心排出量也可以誘發(fā)心衰。
第三,肺栓塞,心衰患者長(zhǎng)期臥床,容易產(chǎn)生深部靜脈血栓,發(fā)生肺栓塞,增加右心室負(fù)荷,加重右心衰,勞力過(guò)度,勞動(dòng),情緒激動(dòng),氣候突變,過(guò)度飲食或者是攝入鹽分過(guò)多,引起血流動(dòng)學(xué)改變,可以誘發(fā)心衰。
第四,妊娠和分娩,在基礎(chǔ)心臟病或圍生產(chǎn)期,患者分娩可以加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)心衰。
第五,貧血,出血,慢性貧血患者表現(xiàn)為高排出量型心衰,大量出血引發(fā)低心排出量和反射性心率加快,誘發(fā)心衰。
第六,輸液過(guò)多,過(guò)快,可引起急性的肺水腫,電解質(zhì)紊亂,可以誘發(fā)或加重心衰,常見(jiàn)于低鈉血癥,低鉀血癥。