第一、心肌病變,原發(fā)性心肌損害,冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害,如心肌梗死、慢性心肌缺血、炎癥和免疫性心肌損害,如心肌炎,擴張性疾病,遺傳性心肌心肌病變,如家族性擴張性心肌病、肥厚性心肌病、線粒體疾病。
第二、繼發(fā)性心肌損害、內(nèi)分泌代謝疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、心臟毒性藥物和系統(tǒng)性疾,病例如心肌淀粉樣變性都可以引起心肌損害,圍產(chǎn)期心肌病也是常見的病因。
第三、心臟負荷過度,壓力負荷多,左心室壓力負荷過多,見于高血壓、主動脈流出受阻,例如主動脈瓣狹窄、動脈縮窄,右心室壓力負荷過多,常見于肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄,慢性肺疾病和肺栓塞,容量負荷過度,也就是前負荷過度,是心臟舒張時承受的容量負荷過多。
第四、心室舒張受限,常見于冠心病,高血壓、心肌肥厚性心肌病。