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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來很嚴(yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 27421次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 10524次

• 羊水栓塞的主要治療方案
  治療原則為羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵，關(guān)鍵早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮，歸納為以下幾方面：一、抗休克，出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈滴注。二、吸氧，應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧，至少用面罩給氧或使用人工呼吸機(jī)。三、解除肺動(dòng)脈高壓，供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流量灌注，盡量盡早解除肺動(dòng)脈高壓，才能根本改善缺氧，預(yù)防急性右心衰竭，末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭，常用的藥物有氨茶堿、罌粟堿、阿托品、酚妥拉明等。四、抗休克，及時(shí)的擴(kuò)充血容量糾正酸中毒，調(diào)整血管緊張度。五、防治DIC，羊水栓塞診斷一旦確立，應(yīng)開始抗凝治療，盡早使用肝素，以抑制血管內(nèi)凝血，保護(hù)腎臟功能。六、預(yù)防心力衰竭，可用快速洋地黃制劑靜脈注射，必要時(shí)4～6小時(shí)重復(fù)一次。七、防治多器官損傷。八、及時(shí)正確使用抗生素。九、產(chǎn)科處理，及時(shí)的產(chǎn)科處理對(duì)于搶救成功與否極為重要，羊水栓塞發(fā)生于胎兒娩出前，應(yīng)積極改善呼吸循環(huán)功能防止DIC、搶救休克等，如果宮頸未開或未開全者應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)以解除病因，防止病情惡化。
  語音時(shí)長 2:42”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1792次

• 羊水栓塞的治療說明
  羊水栓塞的治療說明包括以下幾個(gè)方面：第一、供養(yǎng)的時(shí)候一定要保持呼吸道通暢，可以面罩給氧或氣管內(nèi)插管給氧，必要時(shí)做氣管切開。第二、心理慢的時(shí)候用阿托品每15到30分鐘重復(fù)使用一次，直到患者面色潮紅癥狀好轉(zhuǎn)為止。當(dāng)心率大于120次每分的時(shí)候慎用鹽酸罌粟堿，心率快的時(shí)候用氨茶堿更為安全一些。第三、氫化可的松使用量可以達(dá)到總量500毫克。第四、用右旋糖酐擴(kuò)容每天用量不超過1000毫升。第五、一旦確定是羊水栓塞了要立即使用肝素抗凝，每天總量不超過200毫克，嚴(yán)重的時(shí)候可以配合雙嘧達(dá)莫500毫克靜脈注射。重復(fù)使用肝素的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，應(yīng)用肝素2到4小時(shí)之后觀察凝血時(shí)間。如果小于12分鐘肝素用量不足，大于30分鐘則出血更為明顯。第六、輸血要輸新鮮的血液或補(bǔ)充纖維蛋白原，血小板懸液，凝血酶原復(fù)合物以及新鮮凍干血漿等，助凝物質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2379次

• 羊水栓塞的處理措施
  羊水栓塞的處理措施非常多，第一是抗過敏；第二次吸氧；第三解除肺動(dòng)脈高壓；第四抗休克；第五防止dic；第六預(yù)防心力衰竭；第七，防治多器官損傷；第八，使用抗生素；第九，可以進(jìn)行手術(shù)治療。應(yīng)該早診斷，早處理，及早的應(yīng)用肝素以及，及早的處理妊娠子宮。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 羊水栓塞怎么引起的
  病情分析：羊水栓塞是由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候，羊水或者是胎兒的糞便進(jìn)入到產(chǎn)婦的血液中導(dǎo)致。做到早診斷，早治療，降低孕產(chǎn)婦的死亡率。意見建議：建議定期到醫(yī)院進(jìn)行孕檢，平時(shí)要多注意個(gè)人衛(wèi)生，防止陰道炎的發(fā)生，同時(shí)也要多注意休息加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)維生素的食物。適當(dāng)?shù)腻憻捓谔航】党砷L。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-10 1102次

• 羊水栓塞的主要治療方案
  治療原則為羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵，關(guān)鍵早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮，歸納為以下幾方面：一、抗休克，出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈滴注。二、吸氧，應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧，至少用面罩給氧或使用人工呼吸機(jī)。三、解除肺動(dòng)脈高壓，供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 225次

• 羊水栓塞的表現(xiàn)主要有哪些
  羊水栓塞發(fā)病迅猛，常來不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查，患者已經(jīng)死亡，因此早期診斷極其重要，多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常表現(xiàn)出一些前期的癥狀，如寒戰(zhàn)，煩躁不安，咳嗽，氣急，嘔吐等癥。如羊水而且數(shù)量極少，其癥狀較輕，有時(shí)可自行恢復(fù)，如羊水混濁或數(shù)量較多時(shí)，相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)：一，呼吸循環(huán)衰竭，病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 102次