反流性食管炎可給予以下藥物:
一、多巴胺拮抗劑,此藥物能促進(jìn)食管胃的排空,增加粘膜括約肌的張力,此藥物包括甲氧氯普胺,胃復(fù)安和多潘立酮及嗎叮啉,睡醒和餐前服用,前者劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腦瘤患者慎用,后者長期服用亦可導(dǎo)致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生,泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng),因此也不宜長期服用。
二、西沙必利,通過長期促進(jìn)后神經(jīng)能,釋放乙酰膽堿能,促進(jìn)胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流。
三、擬膽堿能藥,烏拉膽堿能增強(qiáng)血管括約肌的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,口服此藥能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
另外,應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪清淡飲食,避免刺激性食物,不宜吃得過飽,特別是晚餐。睡前6小時(shí)不要吃東西,戒煙酒和咖啡,飯后不要立即平躺,睡前把床頭抬高以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。