陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速通常與以下疾病需要做鑒別診斷:
1,竇性心動(dòng)過(guò)速心率很少超過(guò)150次每分,在壓迫頸動(dòng)脈竇的時(shí)候可以使心率減慢,變換運(yùn)動(dòng)都可以對(duì)心率發(fā)生影響,深呼吸可以出現(xiàn)竇性心律不齊心電圖是呈竇性停搏的。
2,室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速心率很少超過(guò)二百次每分,可以稍有不齊的情況,壓迫頸動(dòng)脈竇不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎5男穆蓂rs波形行呈右樹(shù)枝傳導(dǎo)阻滯比較少見(jiàn),各胸導(dǎo)聯(lián)的qrs波群均向上或者向下。
3,心房撲動(dòng)通常在250到354每分,心電圖上可以有鋸齒形的大f波而心室率,大多是在160次每分左右,壓迫頸動(dòng)脈竇不能轉(zhuǎn)變?yōu)檎5墓?jié)律,但是可以按比例改變心室率隊(duì)大F波沒(méi)有影響。
4,心房顫動(dòng)心室律絕對(duì)不齊有脈短處在心電圖上有二RR間期不等,p波消失,以不規(guī)則的小f波壓迫頸動(dòng)脈竇可以使心室率減慢一些。