在心包腔中有纖維蛋白,白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞組成的這種滲出物,覆蓋在心包的壁層和臟層叫做纖維蛋白性急性心包炎。
可以是局限性的,也可以是彌漫性的,但是大多不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變,它的臨床表現(xiàn)主要為下幾個(gè)方面:
胸前區(qū)的疼痛,這是這個(gè)病的主要癥狀,特點(diǎn)就是疼痛位于胸前區(qū),胸骨下,劍突下,可以放射到左肩,頸部以及左臂,可以只有輕度的不適,也可以為鈍痛,脹痛,尖銳痛,劇痛,壓迫感,有時(shí)候很像急性心肌梗死。
一旦心包內(nèi)滲出液出現(xiàn),疼痛就會(huì)減輕,再就是這個(gè)疼痛是與體位有關(guān)的,體位改變,深呼吸,咳嗽都會(huì)使疼痛加重,座位和前攻位可以使疼痛減輕。
在查體的時(shí)候,我們可以在心前區(qū)聽到摩擦音,他與心跳有關(guān),這個(gè)癥狀對(duì)這個(gè)病的診斷有非常重要的意義。
此外有心房以及心室收縮,心室舒張?jiān)缙?,快速充盈心室的時(shí)候,這三個(gè)部分的摩擦音是最重的,心室收縮以及舒張構(gòu)成的,這是二相摩擦音。