食管賁門黏膜撕裂癥,是由于食管下端和胃連接處的黏膜重型裂傷,并發(fā)上消化道出血,一般出血具有自限性,這個疾病的診斷,首先需要依靠明確的病史,有引起胃內(nèi)壓驟然升高的因素,比如劇烈的惡心、嘔吐、咳嗽,或者是內(nèi)鏡檢查等。另外如果有食管裂孔疝者,更應(yīng)該考慮這個疾病。
目前最有效的診斷手段就是急診內(nèi)鏡檢查,鋇餐X線檢查的價值比較小,對于治療,如果是小量的出血,一般就可以自限,自己就可以出血停止。必要的時候,可以使用去甲腎上腺素,加生理鹽水,灌入食管胃腔,促使黏膜下血管收縮。有的學(xué)者也主張在急診內(nèi)鏡診斷的同時,對出血灶作電凝或光凝止血,內(nèi)鏡下金屬夾治療效果也可以。