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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節(jié)炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節(jié)炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7362次

• 怎么降低類風濕因子

  有的患者會問我，醫(yī)生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經(jīng)完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結(jié)合你的臨床癥狀，比如關節(jié)的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉(zhuǎn)，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現(xiàn)在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環(huán)節(jié)。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫(yī)生的安排，繼續(xù)治療。

  

  02:05
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 14689次

• 類風濕因子的臨床意義
  類風濕因子在類風濕關節(jié)炎中的陽性率為80%左右，是診斷類風濕關節(jié)炎的重要血清學標準之一，但不是唯一的標準。因為在5%的正常老年人中，類風濕因子是可以陽性的。另外也可以出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡，原發(fā)性干燥綜合征，系統(tǒng)性硬化癥，多發(fā)性肌炎皮肌炎等自身免疫性疾病中。另外，它還可以存在于細菌性心內(nèi)膜炎，結(jié)核，傳染性肝炎，球蛋白血癥等其他疾病中。所以說，類風濕因子陽性的必須結(jié)合臨床表現(xiàn)才能診斷出相關的疾病。類風濕因子陽性的病人，風濕關節(jié)炎病情比較嚴重，持續(xù)高滴度的類風濕因子常常提示類風濕關節(jié)炎的疾病活動，侵蝕發(fā)生率比較高。
  語音時長 1:32”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4122次

• 類風濕因子
  類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結(jié)締組織病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)類風濕因子的陽性，在正常老年人也會有5%左右出現(xiàn)類風濕因子陽性的，而且在某些感染性疾病，比如細菌性心內(nèi)膜炎以及結(jié)核感染等，也會出現(xiàn)陽性的表現(xiàn)。只有持續(xù)高效價的類風濕因子陽性才有診斷意義并且提示預后不良。而且類風濕關節(jié)炎的病人，大多數(shù)在病情活動期的時候，會出現(xiàn)類風濕因子的明顯升高。當然，也有部分類風濕因子陰性的類風濕關節(jié)炎的患者，在實驗室檢查方面還需要同時化驗，比如抗核周因子抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來綜合分析判斷，也要完善影像學的檢查，隨著類風濕關節(jié)炎的控制，類風濕因子往往會逐漸下降的。
  語音時長 01:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-13 6428次

• 如何檢查類風濕因子
  病情分析：檢查類風濕因子主要是通過靜脈采血，然后將血樣送至化驗室進行檢查，常用的檢查方法是免疫法。類風濕因子是反映類風濕關節(jié)炎病情活動，以及確定診斷的重要指標之一。意見建議：類風濕關節(jié)炎的患者要注意營養(yǎng)均衡，合理搭配葷素谷蔬水果的膳食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成科學的飲食習慣，保持均衡的營養(yǎng)水平，保證機體各項功能正常，提高免疫力。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1603次

• 類風濕因子的增高一定是類風濕嗎
  病情分析：類風濕因子增高并不一定就是類風濕關節(jié)炎，在一些正常人群，尤其是老年人也可以出現(xiàn)類風濕因子的輕度增高。其他的一些結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征也可以出現(xiàn)類風濕因子不同程度的增高。意見建議：當患者體檢發(fā)現(xiàn)類風濕因子增高時不要驚慌，要到專業(yè)風濕免疫科進行診治，醫(yī)生會結(jié)合患者的癥狀、體征、其他的輔助檢查來綜合判斷，作出診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 902次

• 類風濕因子在類風濕中的意義？
  ?類風濕關節(jié)炎的患者，血清中持續(xù)高滴度的類風濕因子常提示類風濕關節(jié)炎的疾病活動，且骨侵蝕發(fā)生率高；當類風濕因子滴度很高的時候，?？砂橛衅は陆Y(jié)節(jié)，也就是類風濕結(jié)節(jié)或血管炎等全身并發(fā)癥，提示預后不好。有學者認為，健康成年人高滴度IgM型類風濕因子是發(fā)生類風濕關節(jié)炎的危險因子。類風濕因子對類風濕關節(jié)炎并不
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 類風濕因子29.2屬于類風濕嗎
  類風濕臨床上指類風濕關節(jié)炎，類風濕因子29.2IU/ml是否屬于類風濕關節(jié)炎應根據(jù)具體情況決定，如果伴有發(fā)熱、關節(jié)疼痛等現(xiàn)象，通常屬于類風濕關節(jié)炎，如果出現(xiàn)皮膚與黏膜紅腫、潰瘍等現(xiàn)象，通常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，并不屬于類風濕關節(jié)炎。類風濕因子是風濕免疫病比較常用的檢測指標，正常值為0~20.0IU/ml
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-25 0次