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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2640次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥之所以發(fā)生，就是因?yàn)槟I上腺本身發(fā)生了嚴(yán)重的損傷，所以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴(yán)重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質(zhì)醇本身沒有辦法合成。以目前的醫(yī)學(xué)手段是沒有辦法通過(guò)吃藥、手術(shù)補(bǔ)回來(lái)的，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長(zhǎng)期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療，但是一般口服就夠了。

  

  01:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3276次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥應(yīng)如何治療
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥應(yīng)該如何治療。一，基礎(chǔ)治療，平時(shí)禁高鈉飲食，替代療法，可以服氫化可的松和潑尼松，清晨服用總劑量的三分之二，下午服三分之一，如不能糾正乏力，疲倦和低鈉血癥，可加用小劑量的鹽皮質(zhì)激素。二，急性皮質(zhì)功能危象的治療，在輕度應(yīng)急時(shí)，每日增加氫化可的松五十毫克左右，不能口服者，可以靜脈滴注給藥，重度的急性腎上腺危象危及生命，必須及時(shí)搶救，補(bǔ)充鹽水，在前兩天應(yīng)迅速補(bǔ)充鹽水二至三升每天，糖皮質(zhì)激素立即靜脈注射磷酸氫化可的松或氫化可的松琥珀酸鈉，使血漿皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人，在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平以后每6小時(shí)靜脈滴注一百毫克，第三天逐漸減量，嘔吐停止以后改為口服。三，病因治療和免疫抑制劑抗結(jié)核治療等，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2533次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  根據(jù)它的發(fā)病原因不同，可以分為原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退和繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺，絕大部分被毀損所導(dǎo)致，而繼發(fā)性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結(jié)核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移淋巴瘤，白血病的浸潤(rùn)等?；颊叱Ｒ姷陌Y狀為全身皮膚的一個(gè)色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對(duì)于腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎(chǔ)疾病，如使用糖皮質(zhì)激素替代治療，補(bǔ)充患者的電解質(zhì)以及鈉鹽等，同時(shí)還需要積極的處理患者的原發(fā)疾病，如有活動(dòng)性的結(jié)核要進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 7602次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥?？梢酝ㄟ^(guò)腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測(cè)定為本病的診斷提供線索，結(jié)合依賴特殊的實(shí)驗(yàn)室和影像檢查而確診。對(duì)具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3403次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥應(yīng)吃啥藥
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可以口服強(qiáng)的松，也就是潑尼松片，這個(gè)是治療腎上腺皮質(zhì)功能減退最恰當(dāng)?shù)乃幬?，而且療效非常好，沒有副作用。建議每天口服兩次，早8:00口服5毫克，下午4:00口服2.5毫克。注意監(jiān)測(cè)血皮質(zhì)醇。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2003次

• 如何診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結(jié)核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞增多，輕度正色素性貧血，少數(shù)合并有惡性貧血，中性粒細(xì)胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)成低平曲線。四、血漿皮質(zhì)醇，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇降
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 582次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥狀及治療
  腎上腺皮質(zhì)功能減退是一種內(nèi)分泌疾病，其癥狀多樣，主要包括乏力、皮膚色素沉著、低血壓等。針對(duì)這一病癥，及早的診斷與治療至關(guān)重要。腎上腺皮質(zhì)功能減退患者常常感到全身乏力，這是由于激素分泌減少導(dǎo)致的能量代謝障礙。同時(shí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)色素沉著，特別是在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-29 0次