一,急性腎炎初期因機(jī)體的免疫反應(yīng)使全身小動(dòng)脈包括腎血管發(fā)生痙攣,由于腎小球痙攣而顯著缺血,毛細(xì)血管的有效濾過(guò)壓降低,尿生成減少。
二,由于免疫反應(yīng)所造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害使基底膜增厚,腫脹或斷裂等病變,從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)面積減少,腎臟的濾過(guò)率降低。
三,腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、腎球囊的上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管間的間質(zhì)細(xì)胞的增生、腫脹,可能是機(jī)體對(duì)抗基底膜損傷的一種代償反應(yīng),企圖彌補(bǔ)基底膜的缺陷。但是上述細(xì)胞增生和腫脹的同時(shí)還有多形核白細(xì)胞的浸潤(rùn)和纖維蛋白的沉積,造成管腔的極度狹窄甚至阻塞,因此血流受阻,腎小球缺血,濾過(guò)減少,病人表現(xiàn)為少尿甚至無(wú)尿。