細(xì)菌性陰道炎是由陰道內(nèi)乳桿菌減少,加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源型混合感染。臨床特點(diǎn)是魚腥臭味,稀薄的陰道分泌物增加,但陰道檢查無炎癥改變。它的主要癥狀10%到40%的患者無臨床癥狀,有癥狀的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥臭味,尤其性生活后加重,可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。
分泌物呈魚腥臭味是由于厭氧菌繁殖的同時(shí),可產(chǎn)生胺類物質(zhì)所致。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn),分泌物特點(diǎn)為灰白色,均勻一致,稀薄,常年附于陰道壁,但黏度很低,容易將分泌物從陰道壁拭去。
確診主要采用以下方法:內(nèi)診見到泌質(zhì)稀薄,白色的陰道分泌物黏附在陰道壁,線索細(xì)胞陽性。陰道分泌物ph值大于4.5,氨臭味實(shí)驗(yàn)陽性,以上四項(xiàng)有三項(xiàng)陽性的臨床診斷為細(xì)菌性陰道病。