體積較小,多位于頭、頸部和上肢。光鏡下的特點(diǎn)是真皮深部境界不清細(xì)長(zhǎng)或樹突狀真皮黑色素細(xì)胞增生,有時(shí)擴(kuò)展至皮下,常有豐富的黑色素。表皮和病變部位之間有一未受累的真皮帶,一般沒有交接活性。有時(shí)由于將藍(lán)痣中的黑色素誤認(rèn)為含鐵血黃素而誤診為良性纖維組織細(xì)胞瘤。
曾經(jīng)報(bào)道過藍(lán)痣可發(fā)生于鞏膜、硬腭、乳腺、陰道、宮頸、前列腺、精索和淋巴結(jié)等。光鏡下藍(lán)痣的痣細(xì)胞與爬行動(dòng)物的色素細(xì)胞非常相似,提示這種病變與其說是真性腫瘤,還不如說是一種返祖結(jié)構(gòu),對(duì)于普通型色痣也提出了這種假說。