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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28148次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8354次

• 血液透析原理是什么
  血液透析是利用人工腎，主要包括透析膜和透析機，清除腎衰患者體內(nèi)過多的水、毒素，糾正電解質(zhì)和酸堿紊亂。透析膜是構(gòu)成透析器的關(guān)鍵，透析膜是半透膜，允許水和小分子溶質(zhì)，比如肌酐和尿素通過。大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)，不能通過。利用透析膜將血液和透析液分開，通過擴散和對流的原理，從血液中清除水和毒素，從透析液中補充缺乏的物質(zhì)，比如鈣離子、堿性離子，透析不能替代腎臟的內(nèi)分泌功能和腎小管功能，只能替代排泄功能。
  語音時長 1:22”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4988次

• 血液透析原理是什么
  血液透析的原理就是將血液引流到透析機器上，借助于透析膜的作用，將血液中的毒素和多余的水分清除出身體，然后再讓透析液中比較好的成分，比如碳酸氫鈉，鈣離子彌散進入血液，這樣就可以維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。血液透析是目前臨床上治療尿毒癥的主要方法，這種方法的治療原理上面都已經(jīng)提到。血液透析每周做2-3次，每次4小時，這樣可以基本上維持患者身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡，不至于出現(xiàn)嚴重的心衰和高鉀血癥而導(dǎo)致患者死亡。但是需要強調(diào)一點，這種血液凈化方式對毒素的清除并不是很充分，絕大多數(shù)的毒素仍然在身體內(nèi)對身體各臟器引起損傷，這就會影響到患者的壽命。因此，為了提高患者的生存壽命，這時候應(yīng)該結(jié)合兩種或兩種以上的血液凈化方式，比如血液透析加血液灌流加血液濾過。當然，對于毒素清除最好的方法還是腎移植。
  語音時長 01:28”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-13 4840次

• 尿毒癥透析是什么原理
  病情分析：尿毒癥患者透析是通過透析膜和透析機清除體內(nèi)各種代謝廢物以及多余水分，糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，其主要原理是擴散和對流。透析器是一層半透膜，允許小分子物質(zhì)通過，而不允許大分子如蛋白質(zhì)之類的通過。意見建議：尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-05 701次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析的基本原理是什么
  血液透析的基本原理包括彌散、對流、滲透以及超濾。1.透析膜兩側(cè)的溶液當中的溶質(zhì)是按照濃度梯度差從高濃度的一側(cè)向低濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運，這種現(xiàn)象稱為彌散。彌散的結(jié)果可以使半透膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度達到平衡。2.透析膜兩側(cè)滲透壓梯度差則可以使水分由低滲透壓的一側(cè)向高滲透壓的一側(cè)移動，最終從而使兩側(cè)的滲透壓達到平衡，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 6965次

• 血液透析的原理是怎樣的
  血液透析是指通過血液透析通路將人體內(nèi)的血液引流至體外，經(jīng)過透析器后通過透析器的彌散、對流、吸附等功能達到清除體內(nèi)毒素和多余水分的作用。血液透析的原理主要是通過彌散，對流和吸附功能來實現(xiàn)的。彌散是指溶質(zhì)通過半透膜從濃度高的一側(cè)到達濃度低的一側(cè)，半透膜就是指的透析器。而對流是指溶質(zhì)隨著液體從半透膜的一側(cè)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 1236次