分泌中耳炎的主要是中耳通氣功能障礙導致的鼓室負氧。其病理發(fā)展分為不同階段。
初始階段那就是咽鼓管功能不良,免疫介導細菌感染等因素導致的鼓室內(nèi)負氧形成鼓室積液急性期。
發(fā)展階段通常界定三個月以上及急慢性期,鼓室粘膜通常良好,表現(xiàn)為鼓室積液積液內(nèi)細菌培養(yǎng)多為陰性。
也有研究表明積液也可以培養(yǎng)出細菌,但并非化膿致病菌,這是與化膿性中耳炎的主要區(qū)別,該病了在不同階段的命名不同,發(fā)展階段的病理本質(zhì),卡他性中耳炎,中耳積液,滲出性中耳炎,分泌漿液性中耳炎,黏液性中耳炎,膠耳等,在國際上的推薦名稱為積液性中耳炎。
由于使用習慣按國內(nèi)的稱之為分泌型中耳炎,臨床上表現(xiàn)主要是耳悶脹感和聽力下降,檢查呢鼓膜內(nèi)陷,鼓室內(nèi)積液,鼓膜可呈淡黃色,聽力學檢查呢在其間距,早期鼓室負壓為c型曲線,出現(xiàn)鼓室積液時可為b型曲線。
轉(zhuǎn)歸階段的包括痊愈轉(zhuǎn)化為隱匿性中耳炎,粘連性中耳炎,膽固醇肉芽腫伴有細菌感染發(fā)展為患中耳炎等。