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• SCS治療下肢缺血性疾病的適應(yīng)癥

  適合做脊髓電刺激的治療的納入的標(biāo)準(zhǔn)，一般我們建議，持續(xù)反復(fù)性的出現(xiàn)缺血性的靜息痛，需要服用鎮(zhèn)痛藥物的治療，至少超過兩周以上，另外或者說存在缺血性的潰瘍或者壞疽，潰瘍或壞疽的面積小于三個平方厘米，而且是經(jīng)過我們的保守治療，或者說血管外科的手術(shù)治療方法沒有效，或者說做完了以后癥狀改善了，又再次出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的時候。另外還要做一些臨床的評估，包括經(jīng)皮氧分壓，大概在10到30mmHg；踝關(guān)節(jié)的收縮壓的，一般是在小于50mmHg，踝紅的這種指數(shù)小于04；還有腳趾收縮壓小于30mmHg。這種情況下，我們建議病人來選擇脊髓電刺激的手術(shù)。對于一些可以做血管成形術(shù)的，我們還是先建議做血管成形術(shù)，對于一些進(jìn)展迅速的缺血，廣泛的壞疽或者缺血性潰瘍，或者局部存在感染性的敗血癥，對于一些依從性比較差的病人等等，這些我們就不建議做脊髓電刺激的治療。

  

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  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 1956次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1886次

• 甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療腎小球疾病的時機(jī)
  合理掌握適應(yīng)癥：既要強(qiáng)調(diào)避免濫用，也要注意把握治療時機(jī)，使該療法的療效得以充分發(fā)揮。例如急進(jìn)性腎小球腎炎的治療應(yīng)力爭在細(xì)胞新月體階段進(jìn)行，早期應(yīng)用以阻止病情的發(fā)展，不應(yīng)拖延，貽誤治療時機(jī)。狼瘡性腎炎則應(yīng)在尚未出現(xiàn)廣泛硬化性病變之前及時用藥。對于原已伴有感染、嚴(yán)重水鈉潴留、高血壓、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良和有高凝傾向的病例，均應(yīng)力爭在糾正上述情況后再行沖擊治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的合并癥，加重全身病情和腎功能損害。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-07 1478次

• 什么是甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療?
  甲基強(qiáng)的松龍是一種人工合成的類固醇激素，具有較強(qiáng)的免疫抑制作用，它的優(yōu)點(diǎn)是能充分發(fā)揮其免疫抑制作用，又可最大限度地減少副作用，甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療常用于急性腎炎，狼瘡性腎炎四型等免疫反應(yīng)強(qiáng)烈的腎小球疾病。甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療的方法是：甲基強(qiáng)的松龍1g靜脈滴注，每天一次，三到四天為一個療程，根據(jù)臨床療效以及藥物副作用決定是否重復(fù)治療。甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療常見的副作用有：消化道出血，電解質(zhì)紊亂，心律紊亂，血肌酐尿素氮的升高，水鈉潴留，高血壓以及精神障礙。
  語音時長 1:33”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 5718次

• 針灸治療腎小球腎炎的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：針灸治療腎小球腎炎的適應(yīng)癥有 水腫、血尿、蛋白尿、管型尿、貧血、高血壓等臨床表現(xiàn)。腎小球系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生、基底膜增厚、上皮細(xì)胞足突融合等。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。適當(dāng)多飲水、不憋尿。 有計(jì)劃堅(jiān)持每天體力活動和體育鍛煉，控制體重，避免感冒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-19 1001次

• 腦栓塞的適應(yīng)癥
  主要臨床特點(diǎn)如下: 一、發(fā)病年齡，栓子來源不同發(fā)病年齡也不同，如風(fēng)濕性心臟病引發(fā)者，發(fā)病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發(fā)病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風(fēng)濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現(xiàn)；亞急性感染性心膜炎則有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn)；心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現(xiàn)等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點(diǎn)，也是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰，少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣進(jìn)行性惡化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1704次

• 甲基強(qiáng)的松龍和強(qiáng)的松區(qū)別是什么
  強(qiáng)的松臨床上指潑尼松，甲基強(qiáng)的松龍和潑尼松的區(qū)別通常是藥物成分不同、藥物使用劑量不同、藥物見效時間不同等。1、藥物成分不同：甲基強(qiáng)的松龍和潑尼松均屬于比較常見的激素類藥物，甲基強(qiáng)的松龍主要成分為甲潑尼龍琥珀酸鈉，潑尼松的藥物成分主要為潑尼松。2、藥物使用劑量不同：雖然兩種藥物治療的疾病基本相同，但是
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍區(qū)別
  這兩個藥物雖然只有一個字的差別，但是它們是兩種不同的藥物，強(qiáng)的松能是強(qiáng)的松龍的前體藥物，強(qiáng)的松需要在體內(nèi)的肝臟進(jìn)行代謝以后轉(zhuǎn)化成強(qiáng)的松龍，才能有藥理作用，這兩個藥都是腎上腺素的皮質(zhì)激素一類的藥物，都可以對的水鹽代謝、糖代謝進(jìn)行一個持續(xù)性的作用和強(qiáng)度的。這兩個藥物在一些藥理作用的是比較相似的，僅僅在對
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 405次