一般陰道炎的藥物治療以外用為主,合并盆腔炎或者反復(fù)發(fā)作性的陰道炎,可以口服藥物治療,必要時(shí)夫妻同治,注意長(zhǎng)期口服抗生素可能抑制正常菌群、霉菌感染。
1,細(xì)菌性陰道病,治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素,性伴侶不需常規(guī)治療。
2,念珠菌性陰道炎,消除病因,若有糖尿病應(yīng)及時(shí)治療,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素,勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、毛巾均應(yīng)用開水燙洗,局部可以使用咪康唑栓劑、麥咪諾和制霉菌素栓劑,同時(shí)要口服氟康唑、伊曲康唑、酮康唑,性伴侶不許常規(guī)治療。
3,滴蟲性陰道炎,陰道局部用藥,建議使用甲硝唑陰道泡騰片和甲硝唑凝膠,同時(shí)要口服甲硝唑片,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治愈前應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性生活。
4,老年性陰道炎,治療原則為補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道免疫力,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
5,幼女性陰道炎,治療原則為保持外陰清潔,處理針對(duì)病原,只選擇抗生素。