?本病的原因和發(fā)病機(jī)制還不完全明了,但以下幾個方面應(yīng)予考慮:
(1)精神因素:多年來很多學(xué)者觀察到本病癥狀的發(fā)作和加重,幾乎每次都與情緒緊張有關(guān),一些明顯的精神狀態(tài)的變化,如嚴(yán)重的焦慮、憤慨、對抗、抑郁及恐懼等均能影響自主神經(jīng)功能,從而引起結(jié)腸運(yùn)動功能和分泌功能的失調(diào)。一些“自信心”較強(qiáng)的病人,在對待刺激時,常表現(xiàn)為保護(hù)性對抗,臨床上這些病人大多發(fā)生結(jié)腸痙攣,伴有便秘和結(jié)腸絞痛,另一些自信心”較弱的病人,對待刺激常表現(xiàn)為抑郁、自責(zé)等這類病人多表現(xiàn)為無痛性腹瀉然而,結(jié)腸功能紊亂是病人情緒狀態(tài)改變在機(jī)體上的反映,而不是屬于一種特定的性格或神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的固有表現(xiàn)因此,病人在臨床上可有各種表現(xiàn)。
(2)其它因素;某些因素可以加重或誘發(fā)癥狀,例如飲食不節(jié)(粗糙、生冷的飲食)導(dǎo)瀉劑使用失當(dāng)、食物過敏、氣候變化、某些腸道感染、上呼吸道感染及腸寄生蟲病等,臨床上常見到一些腸道感染(如菌?。┑牟±?,在積極治療后遺留下腸道易激綜合征的許多臨床表現(xiàn)持續(xù)不愈或長期反復(fù)發(fā)作,此外,某些胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽石癥和一些婦科疾病的病人,常伴有腸易激綜合征,外科手術(shù)、過度疲勞等也能誘發(fā)本病。