先天性食管閉鎖,在體重不及2千克,一般情況欠佳,或并有其他先天畸形的病例,分期施行手術(shù)。
第一期手術(shù)切斷,縫合食管氣管瘺,經(jīng)腹部做胃造瘺術(shù),以供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),經(jīng)頸部做食管造瘺術(shù),以防止發(fā)生吸入性肺炎。數(shù)周后體重增加到3千克左右,在實(shí)行第二期手術(shù),吻合上下段食管,食管上下端均為盲段。
無(wú)食管氣管瘺的病例。此型病例必須分期手術(shù),第一期手術(shù)將近端食管經(jīng)頸部切口一開(kāi),切開(kāi)近端,食管盲段,引流唾液,另經(jīng)腹部切口做胃造瘺術(shù)以供營(yíng)養(yǎng),待兒童長(zhǎng)到三到四歲時(shí),再做胃或結(jié)腸代食管術(shù)。