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      醫(yī)生主講實錄

      絕大多數(shù)腹外疝病歷并沒有明確的病因,它的發(fā)生該處腹壁的正常強度減弱和腹腔內(nèi)壓力過高兩種因素有關(guān)。

      第一,腹壁強度減弱屬于解剖結(jié)構(gòu)的原因是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和獲得性兩類。先天性的如腹膜鞘狀突未閉,腹內(nèi)斜肌下緣高位,寬大的腹股溝三角,臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等。有些正常的解剖現(xiàn)象如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區(qū)也可造成該腹壁強度減弱。后天性獲得性原因有手術(shù)切口、引流口愈合不良,外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng),肥胖者過多的脂肪浸潤,老年的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常的,導致堅實的筋膜組織為疏松的有微孔的結(jié)締組織層或者脂肪所在的生化方面原因。

      第二,腹腔壓力過高是一種誘發(fā)因素,原因很多,慢性咳嗽,比如說吸煙者和老年人支氣管炎,慢性便秘、晚期妊娠,前列腺肥大導致的排尿困難,嬰兒經(jīng)??摁[,或者是成人的舉重,經(jīng)常嘔吐以及腹腔內(nèi)腫瘤等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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