確定外傷性質(zhì)是否有傷,是否有潛在的異物等,檢查雙眼散瞳,眼底在修復(fù)眼瞼之前確定有無眼球損傷或視神經(jīng)損傷,確定傷口的深度,傷口可被淺表傷掩蓋。
對有眼球破裂傷和嚴(yán)重的眼球頓挫傷患者,應(yīng)行頭顱和眼部的ct掃描以排除是否存在骨折,異物存留,眼球破裂及顱腦損傷。
意識喪失者應(yīng)行顱腦ct檢查,根據(jù)致病的原因,可能需要掃描頸椎、棘突,如果傷口位于上下淚小點鼻側(cè),即使沒有明顯穿過淚道系統(tǒng)即看起來非常表淺也應(yīng)行淚點擴(kuò)張和淚道沖洗,以排除淚道受累,對面頰及顴骨的頓挫傷患者,要排除內(nèi)眥裂傷,鈍傷可能拉力作用于內(nèi)眥,導(dǎo)致內(nèi)眥撕裂并伴有淚小管撕裂。