血栓閉塞性脈管炎是慢性復(fù)發(fā)型中小動(dòng)脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢較為多見(jiàn),表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)指端潰瘍和壞死等。
病因主要目前認(rèn)為本病是由于小動(dòng)脈痙攣和血栓形成造成的閉塞,以導(dǎo)致局部的缺血,半數(shù)會(huì)伴有雷諾現(xiàn)象,以男性較為多見(jiàn),以吸煙者較為多見(jiàn),吸煙與本病的經(jīng)過(guò)和預(yù)后關(guān)系十分密切的。
血栓閉塞性靜脈管炎多見(jiàn)于青壯年,好發(fā)于下肢,患肢會(huì)呈現(xiàn)一時(shí)性或持續(xù)性的蒼白、發(fā)干、有灼熱的刺痛感,病肢下垂的時(shí)候膚色會(huì)變紅,上舉的時(shí)候則會(huì)變白,繼而會(huì)出現(xiàn)組織麻木,小腿肌肉疼痛,行走時(shí)激發(fā),休息時(shí)可以消失,小腿部常常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。
經(jīng)過(guò)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失,隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)間歇性跛行,以及雷諾現(xiàn)象,夜間疼痛加重,阻止疼痛劇烈,皮膚發(fā)干,進(jìn)而指端潰瘍或壞疽而發(fā)黑,逐漸向近心端蔓延。