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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3128次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3465次

• 急性感染后腎小球腎炎
  ?在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是急性腎小球腎炎的一種，在臨床上這種疾病主要多見于兒童，男性患者多于女性患者，通常是患者在前驅(qū)感染后一到三周起病，潛伏期會(huì)在十天左右，幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿也有一半左右的患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，急性腎小球腎炎患者大部分都會(huì)出現(xiàn)水腫以及高血壓的情況。另外還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一過性的腎功能異常，有一些老年患者，會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥如充血性心力衰竭、高血壓腦病，甚至患者可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭，一般來(lái)說(shuō)在臨床上這種疾病是一種自限性疾病，多數(shù)患者會(huì)在病程一到四周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況，患者可以表現(xiàn)為尿量增多，水腫消退，血壓下降，尿檢也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，少數(shù)患者鏡下血尿以及微量蛋白尿的情況可以持續(xù)半年甚至一年以上才可以消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1597次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎患者預(yù)后
  急性感染后腎小球腎炎預(yù)后一般良好，不到0.5%的患者死于原發(fā)疾病，少于0.2%的患者死于或者是發(fā)展與終末期腎臟病，兒童預(yù)后較成人好，合并有急性腎衰竭和心液體腎小球腎炎的大于四十歲的患者預(yù)后更差，急性鏈球菌感染后的急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后要比其他原因引起的急性性腎小球腎炎預(yù)后好，需透析者經(jīng)過短暫的透析后，多可逐漸恢復(fù)。盡管腎功能還不能完全恢復(fù)到正常，在兒童約百分之二的兒童患者存在三到十年的蛋白尿，而成人約為15%，但這些異常最終都會(huì)消失，并且慢性腎衰竭的發(fā)生率低，合并有腎病綜合癥和持續(xù)大量蛋白尿的患者，預(yù)后差。部分患者在急性腎小球腎炎急性發(fā)作數(shù)年后，發(fā)展為持續(xù)性高血壓或者是終末期腎臟病，但導(dǎo)致進(jìn)行性腎衰竭的原因是合并持續(xù)高血壓的腎硬化癥，還是進(jìn)行性腎小球斑痕形成，目前尚不清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1140次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎如何確診
  病情分析：急性腎小球腎炎需要做鏈球菌檢查確診。急性腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染引起的，潛伏期通常為三周左右。在感染后會(huì)引起出現(xiàn)身體浮腫，血壓增高，尿蛋白增高，血尿癥狀，患者一般都具有扁桃體感染等上呼吸道感染病史。意見建議：患有急性腎小球腎炎需要積極對(duì)癥治療，例如控制血壓，應(yīng)用利尿類藥物減輕身體浮腫以及少尿現(xiàn)象。由于腎小球腎炎容易造成血尿癥狀，所以恢復(fù)期間要觀察血尿癥狀的嚴(yán)重程度預(yù)防上尿路感染。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2022-12-18 602次

• 感染后腎小球腎炎
  在臨床上，急性腎小球腎炎常出現(xiàn)于感染之后，以急性鏈球菌感染最為常見，此外還可以見于其他細(xì)菌或病原微生物感染之后，如細(xì)菌感染，病毒感染，立克次體感染，螺旋體感染，支原體感染，霉菌病，原蟲以及寄生蟲感染等。在臨床上，一般來(lái)說(shuō)，急性腎小球腎炎通常指的是鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，這種疾病具有一定的自限性，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)防
  積極的預(yù)防急性上呼吸道感染能有效預(yù)防急性腎炎的發(fā)生。另外一定要保證休息，不可過度勞累。增加鍛煉，提高身體免疫力也能有效的預(yù)防急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎發(fā)生后，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療，治療原則主要以休息加對(duì)癥治療為主。在飲食上也一定要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-12 0次