眾所周知，血糖高就應(yīng)該服用降糖藥，但是是否對癥用藥往往容易被忽視，常常造成治療錯誤?；请孱愃幙梢源碳ひ葝u分泌，從而可降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖的作用快，效果好，適用于胰島功能有一定保存的糖尿病患者。
如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，就應(yīng)該選用糖苷酶抑制劑或格列酮類降糖藥，比如說拜糖平或吡格列酮，胰島素抵抗明顯者用格列酮類降糖藥，而一型糖尿病患者必須應(yīng)用胰島素治療。
如何對癥應(yīng)用降糖藥物
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-10 1336次
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:41
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 18444次
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長期服用降糖藥的危害有哪些不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng)，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應(yīng)，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應(yīng)也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少，可能會出現(xiàn)過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應(yīng)，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。
02:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 11674次
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如何聯(lián)合應(yīng)用降糖藥一、聯(lián)合用藥的原則：作用機制相同的同類藥不得聯(lián)用，而宜將不同作用機制的藥物聯(lián)合應(yīng)用，這樣可以揚長避短減少藥物的不良反應(yīng)。一般聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物最多可用三種藥物，如果還不能使血糖得到滿意控制，應(yīng)及時加用胰島素治療，在聯(lián)合治療時要同時兼顧駕校因素，盡量減輕糖尿病病人的經(jīng)濟負擔(dān)。二、聯(lián)合用藥的時機：并非所有的糖尿病病人一開始都采用聯(lián)合療法，而是要根據(jù)病人的具體情況來確定，如果只是血糖輕度升高，開始時可以給予常規(guī)的劑量的單藥治療，當(dāng)病人的血糖較高，估計單用一種藥物很難時血糖控制良好時，可以開始就采用聯(lián)合療法，甚至加用胰島素治療，一般主張當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到滿意控制時，就應(yīng)及早采用聯(lián)合用藥，不要等到單一藥物最大劑量無效時，再考慮聯(lián)合用藥。語音時長 1:19”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-16 3283次
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何時要開始應(yīng)用降糖藥物?Ⅰ型糖尿病患者當(dāng)然要應(yīng)用胰島素治療，但是Ⅱ型糖尿病患者大概有20%不需要應(yīng)用降糖藥物，單憑飲食和運動療法就能取得滿意的療效。一些醫(yī)院的做法是，如果一個Ⅱ型糖尿病患者初診的時候空腹血糖不到11.1mmol/L，餐后2小時血糖不到16.7mmol/L，說明患者的胰島還有一定功能，這個時候要囑咐患者嚴(yán)格控制飲食，加強鍛煉，一個月以后再檢查。如果一個月以后血糖有較為明顯的下降，也可以繼續(xù)飲食控制一個月，然后觀察療效。如果血糖控制仍不滿意，可以根據(jù)情況適當(dāng)選用口服降糖藥。當(dāng)然如果一開始患者的血糖就很高，那就得及時用藥治療。語音時長 1:32”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 2506次
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兒童如何選擇降糖藥物兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進行治療。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-12 2606次
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高血糖降糖藥物有哪些高血糖降糖藥物一般有胰島素以及刺激胰島素分泌的藥物或幫助血糖代謝的藥物。平時嚴(yán)格控制飲食，多吃五谷雜糧，如蕎麥面，燕麥片，玉米面等富含維生素微量元素以及食物纖維的食物。還要禁食含糖量高的食物以及易使血脂升高的動物性脂肪等。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-27 2101次
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降糖藥物有哪些降糖藥物有阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片、格列吡嗪片、伏格列波糖片等，患者身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、阿卡波糖片：阿卡波糖片的主要成分為阿卡波糖，是一種白色或淡黃色藥片，服用藥物后能夠延緩腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解，使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，具有降糖作用。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-25 0次
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降糖藥之間的聯(lián)合應(yīng)用(1)雙胍類與噻唑烷二酮類合用在使用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用羅格列酮，其胰島素敏感性也有提高，可以使糖化血糖蛋白進一步降低。(2)雙胍類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用這一方案比較適合肥胖的糖尿病患者，除了可減輕體重以外，還可以改善胰島素抵抗。(3)雙胍類藥物與非磺脲類促胰島素分泌劑的合用促胰島素分泌劑對就餐
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 655次
