腹膜炎是由細菌感染化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎與腹腔的臟器感染壞死穿孔或外傷等。其主要的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹肌緊張,以及惡心嘔吐發(fā)熱,嚴重時可導致血壓下降和全身的中毒性反應(yīng)。如果沒有及時治療,有可能出現(xiàn)中毒感染休克,部分病人可并發(fā)有盆腔膿腫,膈下膿腫,黏連性腸梗阻等。
原發(fā)性腹膜炎臨床上比較少見,是指腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶,病原菌經(jīng)由血液循環(huán)、淋巴途徑或者女性的生殖系統(tǒng)等而感染腹腔所引起。
繼發(fā)性腹膜炎是臨床上最常見的腹膜炎,繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器穿孔、臟器的損傷、破裂、炎癥或手術(shù)污染。主要病因有腸炎,胃十二指腸急性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性胰腺炎;女性生殖器官炎癥和產(chǎn)后感染等含有細菌進入腹腔也可以引起腹膜炎。臨床表現(xiàn)主要有一個腹膜刺激癥狀,腹痛、腹肌緊張和反跳痛。