1、藥物選擇參考,革蘭氏陽(yáng)性菌感染,可以選用青霉素。耐藥菌株可用新型青霉素,比如苯唑西林等,也可以用頭孢菌素類,不如頭孢呋辛。
對(duì)于極少數(shù)耐甲氧西林的菌株,可選用萬(wàn)古霉素。革蘭氏陰性桿菌感染,選用第三代頭孢菌素類,比如頭孢唑肟,頭孢哌酮,舒巴坦,頭孢曲松,亞胺培南等。
臨床上多采用較強(qiáng)效的抗生素,多種抗生素聯(lián)合使用,經(jīng)驗(yàn)性治療的時(shí)候,參照本社區(qū)和本醫(yī)院細(xì)菌流行病學(xué)資料進(jìn)行選擇,否則會(huì)失去搶救時(shí)機(jī),休克,肝腎功能異常的時(shí)候,抗生素的給藥劑量需要做出相應(yīng)調(diào)整。
2、腎上腺糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒素、抗休克的作用,可以降低感染性休克的病死率。
3、感染性休克,要重視血管活性藥物的使用,臨床上可選用去甲腎上腺素和多巴胺。