中風(fēng)大多是屬于極危重癥,一旦發(fā)生以后,往往會(huì)對(duì)腦部的神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的不可逆性的損害,所以中風(fēng)的治療大多是需要參照發(fā)病的快慢,以及發(fā)病以后病情的輕重的,他的治療只能說是盡人事,可能會(huì)遺留有不同程度的后遺癥,也有少數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療是完全可以康復(fù)的。
嚴(yán)重的中風(fēng)可以造成永久性的神經(jīng)損傷,急性期如果不及時(shí)診斷和治療,甚至可以造成嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)?dǎo)致死亡。另外中風(fēng)可以分為出血性卒中和缺血性卒中,又根據(jù)發(fā)生部位有不同的治療方式對(duì)其特異性的治療,包括溶栓,抗血小板的治療,早期抗凝和神經(jīng)保護(hù)等。非特異性的治療包括降壓治療,血糖處理,腦水腫和顱內(nèi)高壓的管理等。
藥物治療,溶栓治療是目前公認(rèn)的腦卒中最有效的救治方法,但是有嚴(yán)格的時(shí)間窗的要求,靜脈溶栓要限定在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),動(dòng)脈溶栓可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。
對(duì)已有腦卒中合并高血壓的患者,腦卒中急性期血壓的控制應(yīng)該按照腦卒中的指南進(jìn)行,對(duì)于慢性或陳舊性腦卒中其血壓治療的目標(biāo)一般應(yīng)該達(dá)到小于,收縮壓140毫米汞柱,舒張壓90毫米汞柱。高血脂糖尿病患者及降壓目標(biāo)應(yīng)該小于130毫米汞柱的80毫米汞柱,對(duì)于腦卒中的降壓治療原則是平穩(wěn)持久有效控制24小時(shí)血壓。